CIRURGIA RINITE / SINUSITE

A sinusite crónica e a sinusite aguda recorrente exigem, por norma, numa fase inicial, tratamento com medicação. Quando o tratamento médico não é eficaz ou há alterações anatómicas que predispõem à inflamação crónica, pode ser necessário tratamento cirúrgico. Hoje em dia a técnica cirúrgica mais utilizada é a cirurgia endoscópica nasossinusal.

É utilizada uma óptica com transmissão sob visão em alta definição sendo realizados os procedimentos dentro do nariz sem qualquer cicatriz na pele. No pós-operatório, é apenas colocado um tamponamento biodegradável (como uma esponja que se desfaz) tornando a cirurgia bastante confortável para o paciente. Existem, frequentemente alterações no septo nasal que também são corrigidas no mesmo tempo cirúrgico (ver septoplastia).

Fala-se em rinite quando existe uma inflamação/aumento dos cornetos inferiores (estruturas presentes na parede lateral do nariz). Existem várias causas para a rinite, sendo que a mais frequente é a rinite alérgica. Tal como a sinusite, a rinite, por norma, pode ser tratada medicamente, com anti-histamínicos, corticoterapia nasal, duche com água salina, imunoterapia específica, etc…) Quando os resultados com o tratamento médico são insuficientes, a cirurgia surge como uma alternativa.

Pode ser isolada, envolvendo os cornetos inferiores ou associada à cirurgia da correção do septo nasal ou sinusite (ver septoplastia). Existem múltiplas técnicas para reduzir o tamanho dos cornetos inferiores. No entanto, a que mais uso na minha prática é a redução dos cornetos inferiores por radiofrequência. Esta cirurgia pode ser feita com sedação e em regime de ambulatório, quer nas crianças, quer nos adultos.

Este pequeno resumo teórico tem como principal objectivo informar que a cirurgia funcional do nariz, para tratamento da sinusite e ou rinite, pode ser feita isoladamente, bem como em simultâneo com a rinoplastia, juntando assim a componente estética à componente funcional, no mesmo tempo cirúrgico.